潘永源
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如何区分戊肝与其他疾病
发布时间:2024-06-14
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戊型病毒性肝炎(HE戊肝)是一种自限性传染病,其传播方式、临床表现和预后类似于甲型肝炎(甲肝)。不过,戊肝在儿童中发病率较低,而孕妇患上戊肝后病死率较高,这是该型肝炎的特点之一。
诊断戊肝需结合临床症状和实验室检查,考虑流行病学情况进行综合分析。依据“病毒性肝炎防治方案”中的规定,判断患者是否患有肝病,以及该肝病是继发于其他疾病还是病毒性肝炎。为了确诊戊肝,需要根据病原学检测结果,但考虑到抗-HEVIgM可能存在一定的假阳性率,同时抗-HEVIgG在部分患者可能持续时间较长,建议同时检测IgM和IgG,并进行连续检测,以观察动态变化,从而增加确诊的可靠性。病理诊断可以提高临床诊断和分型的可信度。根据“方案”列出的临床分型,戊肝未显示出会导致肝硬化的情况。至于慢性戊肝的存在与否存在一定的争议,目前被公认的临床类型包括急性肝炎、重型肝炎和淤胆型肝炎。
在鉴别诊断中,需要特别注意以下几点:
1. 上呼吸道感染。
2. 消化道疾病。
3. 其他原因引起的黄疸。
4. 其他原因引起的肝炎。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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