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田亚丽
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知识库 确诊心肌病需做那些检查
确诊心肌病需做那些检查
发布时间:2024-06-17
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扩张性心肌病:在心电图检查中,主要表现为ST段的压低、T波的低平或倒置,偶尔也可能出现病理性Q波。肥厚性心肌病:心电图通常显示左室肥厚和ST-T波的改变,部分病例可能出现Q波,而房室传导阻滞和束支传导阻滞也相对较为普遍。限制性心肌病:心电图呈现低电压、心房和心室肥大、束支传导阻滞、ST-T波改变以及心房颤动等心律失常。

体格检查方面,肥厚性心肌病的心界可能向左扩大,心前区可听到收缩中晚期喷射性杂音,而第二心音通常呈现分裂。限制性心肌病的体检结果可能显示心脏搏动较弱,心音纯净,肺动脉瓣区的第二心音增强,同时可听到舒张期奔马律和心律不齐。

超声心动图检查方面,扩张性心肌病的结果显示心脏各腔室扩大,室间隔和左室后壁的运动减弱,射血分数下降,同时左右心室流出道扩大。肥厚性心肌病的超声心动图对诊断具有重要价值,显示室间隔和左心室壁的肥厚,二者的厚度比通常大于1.3:1。限制性心肌病的二维超声心动图检查呈现心腔狭小、心尖部闭塞、心内膜增厚以及心室舒张功能严重受损。

其他方面,心室造影检查显示肥厚性心肌病时心室腔缩小,肥厚的心肌突出到心室腔内。在扩张性心肌病的检查中,X线可观察到心脏轻度扩大,部分病例可见心内膜钙化的影子。一旦确诊患有心肌病,患者应立即在正规医院接受治疗。


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