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杨春喜
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知识库 何为胃溃疡的诊断依据?
何为胃溃疡的诊断依据?
发布时间:2024-08-08
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胃溃疡的诊断依据主要包括以下几个方面:

1. 症状表现:胃溃疡的典型症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、饱胀感等。这些症状通常在进食后出现,尤其是在空腹或夜间。

2. 体格检查:医生可以通过触诊和听诊来检查胃的情况。胃溃疡患者可能会在腹部发现压痛、反跳痛等。

3. 内镜检查:胃镜检查是诊断胃溃疡的金标准。医生通过胃镜可以观察胃黏膜的情况,包括溃疡的形成、大小、深度、形状等。

4. 影像学检查:如X线钡餐检查、CT扫描等,可以帮助医生确定胃溃疡的位置、大小和深度。

5. 血液检查:医生可以通过检查血液的生化指标,如血清胃蛋白酶原、血清胃泌素等,来评估胃溃疡的程度和活动性。

综合以上几个方面的检查和诊断,医生可以确定是否存在胃溃疡,以及胃溃疡的类型、大小和活动情况。


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何为胃溃疡的诊断依据?
诊断依据有:(1)上腹隐痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时。(2)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低,但不应为游离酸缺乏。(3)慢性病程,周期性发作,常与季节变化、精神因素、饮食不当有关;或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。疼痛常伴反酸嗳气。(4)溃疡活动期大便隐血阳性。(5)胃镜检查,可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见,可分为:①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。(6)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断,对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别,凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。
商建伟
发布时间:2024-03-20