乳癌原位癌是一种早期癌症，全切手术是治疗的首选方法。手术切除后，是否需要化疗取决于具体的病理报告和医生的建议。

一般来说，如果原位癌的肿瘤大小较小，并且手术切除完整，那么化疗的可能性较低。然而，如果原位癌的病理报告显示肿瘤较大、有淋巴结转移或存在其他危险因素，化疗可能是必要的。

化疗的目的是杀死或抑制癌细胞的增殖，防止它们复发。具体的化疗方案和用药剂量取决于患者的具体情况，建议咨询专业医生以获取个性化的治疗建议。

除了化疗，术后的定期随访和监测也是非常重要的。定期进行乳房X线摄影（乳腺摄影）和临床检查，以便及早发现任何复发或新的肿瘤。

总之，是否需要化疗取决于具体的病理报告和医生的建议。重要的是，术后的定期随访和监测，以确保及时发现任何复发或新的肿瘤。