如果患者是病毒携带者，而且长期随访检查显示肝功系列一直正常，B超检查也未提示肝硬化，那么可以考虑怀孕。然而，如果患者处于乙肝炎症的活动阶段，肝功异常，自觉疲乏、食欲不振、腹胀等症状存在时，应该避免怀孕。在肝脏炎症活跃期怀孕，会增加身体负担，因为肝脏需要完成更多工作，且肝炎不容易恢复，可能导致重型肝炎，威胁孕妇的生命。此外，这也不利于胎儿的发育生长。因此，活动期的乙肝患者应首先接受正规治疗，包括抗病毒和免疫调节治疗等。只有在肝功恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低后再考虑怀孕，这对母子都有利。

如果B超检查显示肝炎已经发展到肝硬化程度，最好不要考虑怀孕。对于活动性肝炎患者，在经过治疗后，病情稳定，肝功正常半年以上，怀孕相对较为安全。乙肝患者一旦怀孕，应停止使用所有具有肝毒性的药物，如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病的药物等。特别是对于乙肝“大三阳”的孕妇，应在怀孕的第7、8、9月注射高效价乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒的宫内感染，确保新生儿健康出生。

乙肝孕妇在妊娠期间也应注意控制饮食，以避免胎儿过大。乙肝孕妇分娩巨大胎儿时，发生大出血的风险较正常妇女高一些。一般孕妇孕期进行一次肝功能检查就足够了，而有肝炎的孕妇至少需要进行三次检查。通过对肝功能等方面的监测，可以观察孕妇是否适合怀孕，以确保母婴平安。

对于临近分娩的孕妇如果发现患有乙肝，可立即注射一支乙肝高效免疫球蛋白。在胎儿出生后的24小时内，应立即注射一支乙肝高效免疫球蛋白，并同时接种第一剂乙肝疫苗。随后，婴儿在一个月和六个月时分别接种乙肝疫苗的加强剂。只有在新生儿出生后12小时内注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，才可以母乳喂养，但如果乳头受损，应该暂停哺乳。

乙肝有传播给胎儿的可能性，在整个孕前、孕中和产后都需要足够的重视，采取正常科学的处理方法，以将传播的机会降到最低。