确诊小儿肺炎通常需要进行以下检查：

1. 体格检查：医生会仔细检查小儿的呼吸、心率、脉搏、体温等体征，以评估病情的严重程度。

2. 听诊：医生会听诊小儿的肺部，寻找呼吸音异常、啰音、干啰音等，这些可能是肺炎的表现。

3. 胸部X线检查：通过X线检查可以观察肺部的影像，了解肺部是否存在炎症、气肿等情况。

4. 血液检查：包括血常规、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等，这些指标可以帮助医生评估病情和判断治疗效果。

5. 痰培养：通过采集小儿的痰样本进行培养，可以检测到肺炎相关的细菌或病毒，有助于确定病原体。

6. 胸部CT：通过CT检查可以更详细地观察肺部的影像，有助于诊断肺炎的病变程度和范围。

7. 其他检查：根据具体病情，医生还可能进行其他检查，如肺功能测试、肺功能成像等。

需要注意的是，这些检查的具体选择和实施可能会因个体差异和病情严重程度而有所不同。最终的诊断和治疗方案应由专业医生根据具体情况进行评估和决策。