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王伟
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知识库 治疗慢性乙肝要注意哪些
治疗慢性乙肝要注意哪些
发布时间:2024-07-17
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慢性乙肝(Chronic Hepatitis B,简称CHB)是一种常见的慢性肝脏疾病,治疗的目的是控制病情,防止病情恶化,并提高患者的生活质量。以下是治疗慢性乙肝时需要注意的一些要点:

1. 诊断和评估:首先,患者需要进行全面的诊断和评估,包括肝功能检查、乙肝病毒DNA检测、肝脏B超等。这些检查可以帮助医生确定病情的严重程度,并制定相应的治疗方案。

2. 抗病毒治疗:对于病毒DNA水平高、肝功能受损的患者,可以考虑使用抗病毒药物进行治疗。常用的药物包括核苷酸类似物(如恩替卡韦、拉米夫定等)和干扰素。治疗的目标是使病毒DNA水平下降,并维持肝功能稳定。

3. 肝功能保护:治疗过程中,患者需要注意肝功能的保护。这包括避免饮酒、避免使用对肝脏有损害的药物(如非甾体抗炎药、抗癫痫药物等),并定期进行肝功能检查。

4. 生活方式管理:患者需要注意保持健康的生活方式,包括饮食均衡、适量运动、避免过度劳累等。此外,定期接种乙肝疫苗可以有效预防慢性乙肝的复发。

5. 监测病情:治疗过程中,患者需要定期进行肝功能检查和病毒DNA检测,以便医生及时调整治疗方案。

6. 联合治疗:在某些情况下,医生可能会考虑联合治疗,如抗病毒治疗与干扰素治疗的组合。

总之,治疗慢性乙肝需要综合考虑患者的病情、肝功能和病毒DNA水平,制定个体化的治疗方案,并密切监测病情变化。患者需要与医生密切配合,严格遵守治疗方案,并注意生活方式管理,以提高治疗效果。


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慢性乙肝患者如果不治疗,相应的预后是很不一样的。如果不治疗,有些人会保持慢性乙肝病毒携带者,没有任何肝损伤,不会进展到肝硬化。甚至有些慢性乙肝患者有自愈的可能,但自愈的概率比较小,每年只有不到1%。这些人的寿命与正常人相同,而另一些人可以出现反复的肝脏炎症,进而进展为肝硬化。一般来说,这个时间会更长,达到10年或几十年以上。但是一旦进入肝硬化,就会在失代偿期出现大量的腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症,此时寿命会受到很大影响。一般来说,出现失代偿期肝硬化时,预期寿命只有几年。然而,一些慢性乙肝患者会遭受严重的肝损伤,甚至是暴发性肝炎,从而导致肝功能衰竭。如果此时不给予治疗,一般来说,患者的生命会受到很大的威胁。因此,必须对乙肝患者进行检查、评估和积极治疗。如果对它们进行处理,它们的寿命可以和正常水的寿命相差无几。
孙正
发布时间:2023-01-30