什么是三阴性乳腺癌？

三阴性乳腺癌（Triple Negative Breast Cancer，TNBC）是一种乳腺癌亚型，其特征是三个重要的分子标记物（ER、PR和HER2）均呈阴性。具体来说，三阴性乳腺癌患者在ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）和HER2（人表皮生长因子受体2）检测中均呈阴性。

病因和发病机制

三阴性乳腺癌的病因和发病机制尚不完全清楚。然而，一些研究表明，三阴性乳腺癌可能与以下因素有关：

1. 遗传因素：某些基因突变可能与三阴性乳腺癌的发生有关，例如BRCA1和BRCA2。

2. 免疫系统：三阴性乳腺癌可能与免疫系统的异常有关，例如免疫抑制或免疫逃逸。

3. 细胞代谢：三阴性乳腺癌可能与细胞代谢的改变有关，例如线粒体功能障碍。

临床表现和诊断

三阴性乳腺癌的临床表现与其他类型的乳腺癌相似，包括乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷等。然而，由于三阴性乳腺癌缺乏ER、PR和HER2的分子标记物，因此诊断可能相对困难。

治疗和预后

三阴性乳腺癌的治疗通常包括手术切除、放疗和化疗。化疗药物通常包括蒽环类、铂类和紫杉醇。

三阴性乳腺癌的预后通常较差，因为其分子标记物缺失，导致治疗选择有限。然而，一些新的治疗方法，如免疫检查点抑制剂和靶向治疗，正在研究用于三阴性乳腺癌的治疗。

预防与筛查

目前还没有明确的方法来预防三阴性乳腺癌。然而，定期进行乳腺筛查可以帮助早期发现乳腺癌，包括三阴性乳腺癌。建议女性在40岁以上每年进行乳腺X线摄影检查，或者在医生指导下进行乳腺超声检查。