冠心病的病因尚未完全阐明，目前普遍认为与机体内脂质代谢紊乱密切相关。在冠心病发病的危险因素中，高血压、高胆固醇血症、吸烟被认为是最主要的，其次包括肥胖、糖尿病以及精神神经因素。此外，一些无法改变的因素，如家族遗传史、年龄和性别（男性），也与冠心病的发病风险相关。从这些因素来看，冠心病的发病与饮食营养因素存在直接或间接的联系，因此注重合理的营养摄入是预防和治疗冠心病的重要措施之一。

以下是饮食原则：

1. 控制热量，维持理想体重。

2. 控制脂肪摄入的种类和数量。多项研究证明，长期摄入大量脂肪是导致动脉硬化的主要因素。脂肪的种类也影响血脂水平，饱和脂肪酸可提高血胆固醇，而多不饱和脂肪酸则有降低血胆固醇的作用。通常认为膳食中多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的比例应为1:1:1。此外，应适度控制膳食中的胆固醇含量。

3. 控制食糖摄入。碳水化合物是机体主要的能量来源，但过量摄入（尤其是主食量过多）可能导致热量过剩，进而在体内转化为脂肪，引发肥胖和血脂升高。研究表明，碳水化合物中果糖的升血脂作用高于蔗糖，而蔗糖又高于淀粉。因此，需要严格控制碳水化合物的摄入总量，特别是食糖的摄入，一般不应超过总热量的10%。

4. 适度增加膳食纤维摄入。膳食纤维有吸附胆固醇的作用，可防止其被人体吸收，促进胆酸排出，减少体内胆固醇的生成，从而降低血胆固醇水平。因此，在防治冠心病的膳食中应确保充足的膳食纤维摄入。

5. 提供丰富的维生素。维生素C有促进胆固醇生成胆酸的作用，能够降低血胆固醇；尼克酸能扩张末梢血管，预防血栓形成，并降低血中甘油三酯水平；维生素E则具有抗氧化作用，可保护心肌免受过氧化的不饱和脂肪酸伤害，改善心肌缺氧，预防血栓的形成。