慢性化脓性中耳炎是一种常见的耳部感染疾病，通常与以下三种疾病有关：

1. 急性化脓性中耳炎：急性化脓性中耳炎是一种急性感染，通常由细菌感染引起。症状包括耳痛、耳流脓、听力下降等。与慢性化脓性中耳炎的区别在于病程较短，通常持续数天至数周。

2. 慢性化脓性中耳炎：慢性化脓性中耳炎是一种慢性感染，通常由细菌感染引起。症状包括耳痛、耳流脓、听力下降等。与急性化脓性中耳炎的区别在于病程较长，可能持续数月至数年。

3. 鼓膜穿孔：鼓膜穿孔是一种耳部损伤，通常由外伤、耳部感染或中耳手术引起。症状包括耳痛、耳流脓、听力下降等。与慢性化脓性中耳炎的区别在于穿孔的存在，患者可以听到外界声音。

鉴别这三种疾病的方法包括：

1. 病史：了解患者的病史，包括感染的病程、耳痛、耳流脓、听力下降等。急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎通常有较长的病程，而鼓膜穿孔通常有外伤或手术史。

2. 体格检查：检查患者的耳部，包括鼓膜、鼓室、外耳道等。急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎通常有耳流脓、鼓膜穿孔等体征，而鼓膜穿孔通常有鼓膜穿孔体征。

3. 影像学检查：进行耳内镜检查、CT扫描等影像学检查，可以帮助诊断鼓膜穿孔。

总之，鉴别这三种疾病需要综合考虑病史、体格检查和影像学检查。如果怀疑患有慢性化脓性中耳炎，建议患者及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。