经期小腹坠痛可能是由多种原因引起的，包括：

1. 子宫内膜异位症：这是一种常见的妇科疾病，子宫内膜在子宫内膜以外的部位生长，可能会引起经期小腹坠痛。

2. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，可能会引起经期小腹坠痛。

3. 子宫内膜增生：子宫内膜增生是子宫内膜在月经周期中增厚的一种生理现象，可能会引起经期小腹坠痛。

4. 子宫内膜异位症和子宫肌瘤的并发症：这些疾病可能会引起盆腔炎症、子宫内膜异位囊肿等并发症，这些并发症也可能会引起经期小腹坠痛。

5. 子宫痉挛：这是一种暂时性的子宫收缩，可能会引起经期小腹坠痛。

如果你有经期小腹坠痛的症状，建议及时咨询医生，进行详细的妇科检查，以确定具体的病因。医生可能会建议你进行进一步的检查，如B超、子宫内膜活检等，以确定具体的诊断和治疗方案。