区分胃癌和胃炎通常需要进行一系列的医学检查和诊断。以下是一些常见的区分方法：

1. 病史：胃癌和胃炎的症状有所不同。胃癌可能出现长期的消化不良、体重减轻、贫血、腹部疼痛等症状，而胃炎可能出现胃痛、恶心、呕吐、消化不良等症状。

2. 体格检查：医生可能会进行体格检查，包括检查腹部是否有肿块、压痛、胃蠕动等。

3. 实验室检查：医生可能会进行血液检查、粪便检查、胃镜检查等，以确定是否存在胃癌或胃炎。

4. 影像学检查：胃镜检查是诊断胃癌和胃炎的金标准。胃镜检查可以直接观察胃黏膜，并取活检进行病理学检查。

5. 病理学检查：胃镜检查取到的活检样本经过病理学检查，可以确定是否存在胃癌或胃炎。

6. 内镜超声检查：内镜超声检查可以提供更深入的胃黏膜图像，有助于区分胃癌和胃炎。

7. 其他检查：一些其他检查方法，如幽门螺杆菌检测、胃泌素测定等，也可以用于区分胃癌和胃炎。

总之，区分胃癌和胃炎需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查、影像学检查和病理学检查等多种方法。如果怀疑患有胃癌或胃炎，建议咨询专业医生进行详细的检查和诊断。