食道癌是一种严重的癌症，判断食道癌的方法主要包括以下几个方面：

1. 症状观察：食道癌的典型症状包括吞咽困难、疼痛、声音嘶哑、体重减轻、咳嗽、呼吸困难等。如果出现这些症状，建议尽快就医进行进一步检查。

2. 体格检查：医生可以通过喉镜、食管内窥镜等检查工具，观察食管内部情况，判断是否存在肿瘤。

3. 影像学检查：常用的影像学检查包括X线、CT扫描、磁共振成像（MRI）等。这些检查可以提供更详细的食管内部结构信息，有助于确定肿瘤的位置、大小、形态等。

4. 病理学检查：通过活检或手术切除组织样本，进行病理学检查，可以确定肿瘤的细胞类型、分化程度、浸润深度等，有助于确定肿瘤的分期和治疗方案。

5. 血液检查：一些血液指标如癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等，可以作为辅助检查，有助于判断肿瘤的存在和进展情况。

总之，判断食道癌需要综合多种检查方法，医生会根据具体情况综合分析，最终确定是否存在食道癌。如果您有食道癌的症状，建议尽快就医进行检查。