器质性阳痿（Organic Erectile Dysfunction，ED）的具体病因可能包括以下几个方面：

1. 血管疾病：包括动脉硬化、高血压、冠状动脉疾病等，这些疾病可能导致阴茎动脉狭窄或供血不足，从而影响勃起功能。

2. 神经系统疾病：如脊髓损伤、糖尿病性神经病变、脊髓压迫症等，这些疾病可能影响阴茎神经功能，导致勃起功能障碍。

3. 内分泌疾病：如睾酮水平低下、甲状腺功能减退症等，这些疾病可能影响男性性激素水平，从而影响勃起功能。

4. 手术或外伤：如前列腺癌手术、骨盆骨折等，这些手术或外伤可能对阴茎血管和神经造成损伤，导致勃起功能障碍。

5. 药物副作用：某些药物可能对勃起功能产生负面影响，如抗抑郁药物、抗精神病药物、降压药物等。

6. 其他疾病：如阴茎硬结症、阴茎海绵体纤维化症等，这些疾病可能影响阴茎结构，导致勃起功能障碍。

需要指出的是，器质性阳痿的病因可能因个体而异，因此具体的病因可能需要通过详细的临床检查和诊断来确定。如果您担心自己的勃起功能问题，建议咨询专业医生进行详细的评估和诊断。