多囊肾和肾囊肿是肾脏的两种不同疾病，通过B超检查可以进行初步的鉴别。

多囊肾

多囊肾是一种肾脏疾病，主要特征是肾脏内出现多个小囊，这些小囊通常位于肾脏的皮质和髓质之间。B超检查可以观察到肾脏内多个小囊的存在，这些小囊通常呈圆形或椭圆形，大小不一。

肾囊肿

肾囊肿是一种肾脏内形成的囊性结构，通常由肾脏内多余的液体或组织形成。B超检查可以观察到肾脏内存在一个或多个较大的囊性结构，这些囊肿通常呈圆形或椭圆形，大小不一。

区别

1. 形态学：多囊肾的小囊通常较小，呈圆形或椭圆形，大小不一。而肾囊肿通常较大，呈圆形或椭圆形。

2. 数量：多囊肾的小囊数量较多，可能分布在肾脏的不同部位。而肾囊肿通常只有一个或少数几个。

3. 病因：多囊肾的病因尚不完全清楚，可能与遗传、代谢紊乱、炎症等有关。而肾囊肿的病因较为复杂，可能与肾脏的先天性发育异常、感染、创伤等有关。

4. 治疗：多囊肾的治疗通常包括控制病因、改善肾功能、控制高血压等。而肾囊肿的治疗通常包括观察、穿刺或手术治疗。

总结

通过B超检查，可以初步鉴别多囊肾和肾囊肿。虽然两者在形态学和数量上有所不同，但具体诊断还需要结合病史、体格检查和实验室检查等其他方法进行综合分析。