小儿肺炎是一种常见的儿童呼吸系统感染，严重的并发症可能包括：

1. 呼吸衰竭：肺炎可能导致肺部炎症和气体交换功能受损，导致呼吸困难和呼吸衰竭。

2. 心力衰竭：肺炎可能引起心脏功能受损，导致心力衰竭。

3. 中毒性脑病：肺炎可能导致脑组织缺氧，引起中毒性脑病，表现为昏迷、抽搐和意识障碍。

4. 败血症：肺炎可能引起全身炎症反应，导致败血症，表现为发热、寒战、皮疹和淋巴结肿大。

5. 肺不张：肺炎可能导致肺部组织损伤和肺不张，影响呼吸功能。

6. 支气管扩张：肺炎可能导致支气管壁损伤，引起支气管扩张，导致咳嗽、咳痰和喘息。

7. 肺不张和肺纤维化：肺炎可能导致肺部组织损伤和肺不张，长期不治疗可能导致肺纤维化。

这些并发症可能严重影响小儿的生命和健康，因此及早诊断和治疗肺炎非常重要。