剖腹产23天后，小腹隐隐作痛可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的解释：

1. 伤口愈合：剖腹产手术后，伤口愈合是一个重要的过程。伤口愈合过程中，组织会收缩和愈合，这可能会导致轻微的疼痛。这种疼痛通常在手术后的几天内出现，并在愈合过程中逐渐减轻。

2. 子宫收缩：剖腹产手术后，子宫需要收缩以帮助子宫腔内的血液排出。子宫收缩可能会导致轻微的疼痛，这种疼痛通常在手术后的几天内出现，并在子宫收缩完成后逐渐减轻。

3. 子宫内膜异位症：剖腹产手术后，子宫内膜可能会脱落并进入盆腔，形成子宫内膜异位症。这种情况可能会导致小腹疼痛，尤其是在月经期间。

4. 盆腔炎：剖腹产手术后，盆腔内的细菌可能会进入伤口并引起感染，导致盆腔炎。盆腔炎可能会导致小腹疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状。

如果你的疼痛持续存在或加重，建议你咨询医生。医生可能会进行一些检查，如妇科检查、超声检查等，以确定疼痛的原因。根据医生的建议，你可能需要进一步的治疗，如药物治疗或手术治疗。