子宫腺肌瘤（uterine leiomyomas）是一种常见的子宫肌瘤，通常不会引起任何症状，但可能会导致月经过多、月经不规则、不孕、腹痛等不适。手术是否需要取决于患者的具体情况和医生的建议。

以下是一些可能需要手术的情况：

1. 子宫腺肌瘤过大或过多：如果子宫腺肌瘤过大或过多，可能导致子宫变形、子宫内膜异位、子宫内出血等，这些情况可能需要手术治疗。

2. 子宫腺肌瘤引起严重症状：如果子宫腺肌瘤引起严重的疼痛、出血过多、贫血等严重症状，可能需要手术治疗。

3. 子宫腺肌瘤导致不孕：如果子宫腺肌瘤导致不孕，可能需要手术治疗。

4. 子宫腺肌瘤破裂出血：如果子宫腺肌瘤破裂出血，可能需要手术治疗。

总之，是否需要手术取决于患者的具体情况和医生的建议。如果患者没有症状或症状轻微，可能不需要手术治疗。如果症状严重或医生建议手术治疗，那么手术可能是一个有效的治疗选择。