腹腔镜手术后伤口鼓起并硬实可能是由于多种因素引起的。以下是一些可能的原因和解释：

1. 术后感染：手术后，如果手术部位受到感染，可能会导致伤口鼓起和硬实。感染的迹象可能包括发热、疼痛、红肿和分泌物。如果怀疑感染，建议立即就医，以便医生进行适当的检查和治疗。

2. 术后疼痛：手术后，疼痛可能是伤口鼓起和硬实的原因之一。手术后，疼痛可能会持续一段时间，但随着时间的推移，疼痛通常会减轻。如果疼痛严重或持续时间较长，建议咨询医生。

3. 术后疤痕增生：手术后，疤痕增生可能是伤口鼓起和硬实的原因之一。疤痕增生是一种正常的愈合过程，通常发生在手术后的几周或几个月内。疤痕增生可能会导致伤口鼓起和硬实，但通常不会持续很长时间。

4. 术后伤口愈合不良：手术后，如果伤口愈合不良，可能会导致伤口鼓起和硬实。愈合不良的迹象可能包括伤口渗液、疼痛、发红和肿胀。如果怀疑伤口愈合不良，建议咨询医生，以便进行适当的检查和治疗。

如果伤口鼓起和硬实，建议您咨询医生。医生可能会进行检查，以确定具体的原因，并采取适当的治疗措施。