腹壁疝是指腹腔内的器官穿过腹壁薄弱处或孔隙突出的情况。它可在各个年龄段出现，尤其在腹股沟（大腿与腹部交界处）最为常见。其他类型包括股疝、脐疝、白线疝和切口疝等。正常人腹壁存在一些薄弱区域，例如腹股沟管和股环。有些人可能因为脐环未完全闭合或腹白线有缺陷，也有可能因手术切口或外伤引起腹壁损伤，以及老年肌肉萎缩导致腹壁肌肉变薄，这些是发生腹壁疝的先决条件。

腹内压力的增加，比如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、婴儿哭闹、举重、呕吐等，会导致腹内压增加，从而使腹腔内的器官穿过腹壁的薄弱处形成一个袋状物称为疝囊。大部分脏器可以回归腹腔，称为可复性疝，但有些可能需要轻柔按摩才能使其回归。如果腹壁缺口很小，用力挤出的脏器无法回归，则称为嵌顿疝；有时压迫血管，突出的脏器可能会缺血，这称为绞窄性疝。绞窄性疝可能导致突出的器官组织坏死。如果突出的是肠管，可能会引发肠梗阻、肠坏死、穿孔、腹膜炎等。有时甚至会从腹壁穿孔形成粪瘘。疝一旦形成，随着器官反复突出，疝囊会逐渐扩大。

患者的症状包括在腹壁发现突出的包块，有些可能会下降至阴囊内导致阴囊增大。这种突出在站立、用力或咳嗽时会出现，但平躺时可能会消失。在突出时，轻轻向上推挤可能会感到轻微的阻力，但随即很快消失。有时还可能听到咕噜声。

当突出物存在时，患者可能感到下坠感，伴随胀痛或牵扯性腹痛。如果发生嵌顿或绞窄，则可能出现腹痛、腹胀等肠梗阻的症状和体征。

对于腹壁疝，需要治疗，因为它不会自行愈合，尽管它不会立即恶化。在早期或轻度症状出现时，患者可能感到疼痛、下腹坠胀、消化不良和腹泻等症状。随着病情恶化，肿块进入阴囊可能导致活动不便。严重情况下，如果出现嵌顿，若不及时处理可能导致肠坏死，甚至威胁生命。因此，需要采取及时的治疗措施，包括手术或药物治疗。治疗方法会根据患者的个体情况而定。一般来说，婴儿和老年人不适合手术治疗，可以采取保守的药物治疗；而中青年人则可以考虑手术治疗。

对于腹壁疝的手术治疗，因嵌顿和绞窄的风险较高，一旦确诊，只要患者没有手术禁忌证，就应该考虑手术治疗。手术一般采用横切口，在腹外斜肌腱膜纤维方向分离，识别疝囊后进行分离、切开、结扎，通常用丝线横行重叠缝合腹横筋膜的缺损。

术后护理方面，病人需要平躺，膝下垫枕头使大腿稍微弯曲。切口处通常压上一个砂袋（500克），压迫24小时以预防出血。对于腹股沟疝手术后，需要抬高阴囊。术后3-5天可以下床活动，但如果有肠切除手术，活动时间需要推迟。术后开始半流食，如粥类、面条等，2-3天后可以逐渐转为普通食物。如果进行了肠切除手术，进食时间需要延迟。

在预防方面，嵌顿