以下是四种胃溃疡的情况，这些情况需要立即就医：

1. 严重出血：胃溃疡可能会导致严重的出血，这可能表现为黑便、呕血或便血。出血可能是由于溃疡穿透了胃壁，导致胃内出血。这种情况可能非常危险，因此建议立即就医。

2. 穿孔：胃溃疡穿孔是指溃疡穿透胃壁，导致胃内容物进入腹腔。这可能导致严重的感染和疼痛，因此建议立即就医。

3. 幽门梗阻：胃溃疡可能导致幽门梗阻，这是由于溃疡阻塞了幽门，导致胃内容物无法通过幽门进入小肠。这可能导致消化不良、恶心、呕吐和疼痛。

4. 胃溃疡并发症：胃溃疡可能引发一系列并发症，如幽门螺杆菌感染、胃溃疡出血、胃溃疡穿孔、幽门梗阻等。这些并发症可能需要进一步治疗和监测。

总之，如果你有胃溃疡的症状，建议立即就医。医生可能会进行进一步的检查和治疗，以确保你的胃溃疡得到适当的处理和治疗。