董丽娟
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专家提醒:帕金森病应与其它七种疾病相鉴别
发布时间:2024-05-31
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帕金森氏病是中老年人中最常见的中枢神经系统变性疾病之一。其典型症状包括运动障碍、震颤和肌肉僵直等。美国APDA指出,年龄小于40岁的患者被认为是年轻的帕金森病患者。其中,震颤表现为头部和四肢的颤动,而肌肉僵直则指某些肢体部位或整个肢体无法进行自主运动。
在临床实践中,需要与其他七种疾病进行鉴别,以确保正确的诊断:
1. **脑炎后帕金森综合症:** 由于昏睡性脑炎所致的帕金森综合症已经近70年未见报道,近年来仅有病毒性脑炎患者出现帕金森样症状。但该疾病伴随感染症状,如颅神经麻痹、肢体瘫痪等,临床上与帕金森氏病有所不同。
2. **肝豆状核变性:** 这是一种隐性遗传性疾病,患者通常有家族史,症状包括肢体肌张力增高、震颤、面具样脸和扭转痉挛等。与帕金森氏病的不同之处在于肝脏损害等特征性表现。
3. **特发性震颤:** 这是一种显性遗传病,表现为头、下颌和肢体的不自主震颤。与帕金森氏病不同,特发性震颤没有运动减少、肌张力增高和姿势反射障碍等症状。
4. **进行性核上性麻痹:** 主要发生在中老年人,其症状包括肌强直、震颤等锥体外系症状,但与帕金森氏病的区别在于其突出的眼球凝视障碍、肢体肌肉受累轻等特点。
5. **Shy_Drager综合征:** 除了锥体外系症状外,该综合症还表现为植物神经症状,如晕厥、直立性低血压、性功能和膀胱功能障碍等,而左旋多巴治疗对其无效。
6. **药物性帕金森氏综合症:** 过量使用某些药物可导致锥体外系症状,但停药后症状会减轻,这是与帕金森氏病的鉴别点。
7. **良性震颤:** 包括生理性和功能性震颤,其特征在于缺乏肌强直、运动减少和姿势异常等典型的帕金森氏病表现。
因此,在日常生活中,我们应该保持警惕,一旦发现相关症状,及时就医以进行准确的诊断。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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