大便出血和疼痛可能是多种消化系统问题的表现，包括：

1. 痔疮：痔疮是直肠下段的静脉曲张，可能导致大便出血和疼痛。这种出血通常是鲜血，可能伴随着疼痛和瘙痒。

2. 炎症性肠病：炎症性肠病（IBD），如溃疡性结肠炎和克罗恩病，可能导致大便出血和疼痛。这些疾病通常伴随着肠道炎症和溃疡的形成。

3. 消化性溃疡：消化性溃疡，如胃溃疡和十二指肠溃疡，可能导致大便出血和疼痛。这些溃疡通常伴随着胃痛和消化不良。

4. 肠癌：肠癌可能导致大便出血和疼痛。这种出血通常是鲜血，可能伴随着排便习惯的改变和体重减轻。

如果你出现了这些症状，建议尽快咨询医生进行进一步的检查和诊断。医生可能会进行粪便检查、内窥镜检查、血液检查和影像学检查等，以确定具体的病因。