高血压（高血压病）是一种慢性疾病，其特征是动脉血压持续升高。血压高高在上的原因主要有以下几个方面：

1. 血管弹性下降：随着年龄的增长，血管壁的弹性逐渐下降，导致血管壁的扩张能力减弱，从而增加了心脏泵血的压力。

2. 血管内皮功能障碍：高血压患者常伴有血管内皮功能障碍，导致血管收缩和舒张功能异常，进一步增加了血压。

3. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAS）激活：高血压患者常伴有RAS的激活，导致血管紧张素Ⅱ和醛固酮等物质的分泌增加，进一步升高血压。

4. 钠盐摄入过多：高钠盐摄入是高血压的一个重要危险因素，过多的钠盐摄入会导致体内水分潴留，增加心脏泵血的负担，从而升高血压。

5. 生活方式因素：高血压患者常伴有肥胖、缺乏运动、高盐饮食、饮酒过量等生活方式因素，这些因素都会增加心脏泵血的负担，从而升高血压。

总之，高血压患者血压高高在上的原因复杂，涉及多个病理生理机制。为了控制高血压，我们需要综合考虑患者的生活方式、药物治疗和手术治疗等多种方法，以降低血压，保护患者的健康。