血管瘤是一种良性肿瘤，主要发生在皮肤和皮下组织中。以下是血管瘤的主要四大症状表现：

1. 肿块：血管瘤通常表现为一个或多个皮肤肿块，通常为红色或紫色，有时可能伴有疼痛或瘙痒。肿块的大小和形状因个体而异，可以从微小到很大的。

2. 出血：血管瘤可能会导致出血，尤其是在受到刺激或碰撞时。出血可能表现为皮肤上的瘀斑或出血点，或者表现为口腔、鼻子或眼睛的出血。

3. 疼痛：一些血管瘤可能会引起疼痛，尤其是在受到刺激或碰撞时。疼痛可能是由于血管瘤内部的压力增加，或者由于血管瘤周围的组织受到压迫所致。

4. 生长速度：一些血管瘤可能会生长较快，特别是在儿童中。如果血管瘤生长速度较快，可能需要进行进一步的检查和治疗。

除了上述症状，血管瘤还可能伴随着其他症状，如皮肤红肿、瘙痒、溃疡等。如果出现任何可疑症状，建议及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。