直肠癌的诊断通常包括以下几个步骤：

1. 病史和体格检查：医生会询问患者的病史，包括排便习惯、疼痛、体重减轻等。同时，医生会进行直肠指检，检查直肠和肛门是否有硬结、肿块或异常。

2. 实验室检查：医生可能会建议进行血液检查，如全血细胞计数、肿瘤标志物等，以评估患者的整体健康状况。

3. 影像学检查：常用的影像学检查包括结肠镜检查、磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）等。结肠镜检查是最常用的诊断方法，可以直接观察直肠和结肠内的病变。

4. 病理学检查：如果发现可疑病变，医生可能会建议进行活检，以获取组织样本进行病理学检查。病理学检查可以确定肿瘤的类型、分期和恶性程度。

5. 综合分析：医生会综合上述检查结果，并结合患者的病史和体格检查，进行直肠癌的诊断和分期。

需要注意的是，直肠癌的诊断需要综合多种检查方法，最终的诊断和治疗方案应由专业医生根据具体情况进行判断和决策。