彭华
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胰腺炎常见的六种治疗方法
发布时间:2024-08-08
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胰腺是人体第二大消化腺体,担负着消化作用中最为强大的任务。其分泌的胰液被认为是人体最重要的消化液,彰显了其重要性。那么,当患上胰腺炎时应该采取怎样的治疗呢?
对于胰腺炎常见的治疗方法包括:
治疗方法一、营养支持:在早期阶段实行禁食,主要依赖于全胃肠外营养(TPN)。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后,可以逐渐恢复饮食。除了高脂血症患者外,也可使用脂肪乳剂作为热源。
治疗方法二、禁食和鼻胃管减压:持续进行胃肠减压,以防止呕吐和误吸。同时,使用全胃肠动力药可以缓解腹胀。
治疗方法三、抗生素的应用:在早期即给予抗生素治疗,对于重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死的情况,可通过静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素,以预防因肠道菌群移位引起的细菌和真菌感染。
治疗方法四、补充体液,防治休克:所有患者都应该通过静脉途径补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质的平衡。这有助于预防低血压的发生,改善微循环,确保胰腺血流灌注,对急性胰腺炎的治疗是有益的。
治疗方法五、抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂:通过胃管减压、H2受体阻滞剂(如西咪替丁)、抗胆碱能药(如山莨菪碱、阿托品)、生长抑素等手段实现。然而,后者价格较高,通常用于病情较为严重的患者。同时,胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有一定的抑制胰蛋白酶的作用。
治疗方法六、中药治疗:在呕吐得到基本控制的情况下,可以通过胃管注入中药,注入后夹管2小时。常用的中药包括复方清胰汤加减,成分包括银花、连翘、黄连、黄芩、厚朴、枳壳、木香、红花、生大黄(后下)。也可以单独使用生大黄15克胃管内灌注,每天2次。
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