生理性黄疸和病理性黄疸是新生儿常见的黄疸问题，区分它们需要考虑以下几个方面：

1. 病因：生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢的特点引起的，而病理性黄疸可能是由于胆红素生成过多、胆红素排泄障碍或肝细胞功能受损等原因引起的。

2. 持续时间：生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，持续7-10天，然后逐渐消退。病理性黄疸持续时间较长，可能超过14天。

3. 黄疸的严重程度：生理性黄疸通常不会引起严重的黄疸，而病理性黄疸可能导致严重的黄疸，甚至可能导致胆红素脑病。

4. 其他症状：病理性黄疸可能伴随其他症状，如食欲不振、呕吐、腹泻、精神状态改变等。

5. 家族史：某些病理性黄疸可能与遗传有关，如新生儿溶血病、胆道闭锁等。

综上所述，区分生理性黄疸和病理性黄疸需要综合考虑病因、持续时间、严重程度、其他症状和家族史等因素。如果新生儿出现黄疸问题，建议及时咨询专业医生进行诊断和治疗。