脂肪肝被认为是一种与富贵生活方式相关的疾病。然而，除了生活方式因素外，营养不良同样是导致脂肪肝的原因之一。根据临床研究，当机体无法获得足够的营养时，脱辅基蛋白和磷脂的合成受到影响，导致脂蛋白生成不足。同时，糖皮质类固醇分泌增加，贮存脂肪动员加剧，使大量游离脂肪释放到血液中，超过脂蛋白转运的能力，最终在肝内沉积，引发营养不良性脂肪肝。

这种情况常见于溃疡性结肠炎、克隆病、慢性消耗性疾病等情况。因此，不仅仅是暴饮暴食，长期素食或厌食同样可能导致脂肪肝（由营养不良引起）。

与其他原因导致的脂肪肝一样，营养不良性脂肪肝在轻度时可能没有症状，而中度和重度的病例则表现为非特异性慢性肝病症状。诊断和治疗相对简单，只需结合患者的相关病史，进行肝功能和血脂的化验，以及辅助肝脏B超或CT检查。

患者在补充营养（高蛋白、高维生素饮食）后，通常无需药物治疗，大多数营养不良性脂肪肝可以痊愈。因此，治疗与与营养不良相关的疾病及纠正不良饮食习惯，是预防营养不良性脂肪肝的关键。

此外，根据病理生理研究发现，引起脂肪肝的原因多种多样。中毒是其中之一，某些药物和化学物质过量摄入或接触，如四环素、砷、银、汞、三氯化烯、四氯化碳、黄磷、巴比妥、黄曲霉素等，可阻碍载脂蛋白的合成，导致肝内甘油三酯堆积，从而引发脂肪肝。

糖尿病也是脂肪肝的一个因素，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，导致脂肪分解代谢增加，脂蛋白合成减少，血浆清除血脂的能力降低，形成高脂血症。而2型糖尿病则主要由于脂肪和糖类摄入过多引起的肥胖。据统计，约50%的糖尿病患者可发生脂肪肝，约25%的脂肪肝患者有糖尿病。

饮酒也是导致脂肪肝的原因之一，乙醇可导致肝细胞代谢紊乱，增加脂酸合成、减少氧化，使血内脂酸含量增加。此外，饮酒者食欲降低，胆碱摄入减少，助长了肝脏载脂蛋白合成的阻碍，导致多余的甘油三酯无法被有效清除，最终引发脂肪肝。

除此之外，炎症、结核等疾病也可破坏肝细胞膜的完整性，引起肝内脂肪代谢异常或肝细胞缺氧，从而导致脂肪肝。一些疾病如柯兴氏综合征、甲状腺机能亢进、垂体前叶功能亢进、慢性溃疡性结肠炎、克隆氏病、溃疡病、慢性肝炎以及妊娠等，同样也可能影响脂肪代谢，导致脂肪肝的发生。