骨性关节病是一种慢性关节疾病，其特征是关节软骨的退变、破坏以及骨质增生。其中，膝关节是最常见受累的外周关节。

**病因**

膝关节骨性关节病可分为原发性和继发性两种。原发性骨性关节炎，又称特发性骨性关节炎，是最为常见的类型，多见于体力劳动者、高血压患者、女性以及50岁以上、体型肥胖的个体。该病可波及单个或多个关节，主要影响承重关节，其中膝关节最为典型。原发性骨性关节炎通常病程缓慢，且症状不太严重。继发性骨性关节炎也较为常见，常发生在关节畸形、损伤、炎症或其他损伤的基础上，因此也被称为创伤性关节炎。尽管原发性骨性关节炎的确切病因尚未完全明了，但已确定多种因素可导致关节软骨的破坏：

1. **年龄因素：** 随着年龄的增长，关节软骨的退行性变化常常发生，长期的关节负荷是一个重要因素。有些人虽然软骨明显退化但症状不显著，而另一些人则软骨退变较轻但症状却明显。

2. **性别因素：** 虽然男女都可能罹患该病，但女性患病率更高，特别是在绝经前后的女性。这表明激素水平的变化可能与该病相关。

3. **遗传因素：** 临床观察发现，末节指关节骨性关节炎伴有Heberden结节的患者，其家族中的女性成员也常常患有相同的疾病，因此推测该病与遗传因素有关。

4. **饮食因素：** 营养不良也是该病的致病因素之一。由于关节软骨内无血管，其营养主要依赖于关节液提供。软骨的修复依赖于外层软骨细胞的增殖和分泌基质，但由于营养和氧气供应不足，软骨细胞的增殖受到影响，导致软骨基质减少、软骨新生不足，从而使软骨变得脆弱，容易在负荷部位受损。

5. **气候因素：** 居住在潮湿寒冷环境的人群通常更容易出现症状。这与低温导致的血液循环障碍有关。