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沈涤华
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知识库 甲状腺结节术后并发症有哪些
甲状腺结节术后并发症有哪些
发布时间:2024-09-12
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甲状腺结节术后的并发症包括:

1. 出血:术后出血是甲状腺结节手术的常见并发症之一。出血可能发生在手术切口附近,也可能发生在手术过程中。

2. 感染:术后感染可能是由于手术切口未完全愈合或手术器械消毒不彻底引起的。感染可能表现为切口红肿、发热、疼痛等症状。

3. 声音嘶哑:术后声音嘶哑可能是由于手术过程中喉返神经损伤引起的。这种情况通常可以通过手术修复或康复治疗来缓解。

4. 气管损伤:手术过程中,气管可能受到损伤,导致术后呼吸困难或咳嗽。这种情况通常需要手术修复。

5. 甲状腺功能异常:术后甲状腺功能可能出现异常,如甲状腺功能亢进或减退。这可能需要进一步的治疗和监测。

6. 术后疼痛:术后疼痛可能是由于手术切口疼痛、气管插管或喉返神经损伤引起的。这种情况通常可以通过止痛药物或手术修复来缓解。

7. 术后出血和感染的风险可能因个体差异、手术类型和手术医生的经验等因素而异。因此,术后的并发症风险可能因人而异。


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甲状腺结节手术后并发症,主要是会形成甲状腺功能减退症,因为切除甲状腺结节的同时,往往可以损伤到正常甲状腺组织,可以引起甲状腺功能减退,一些患者可以出现术后乏力,酸懒,有的患者还可以出现心包积液,胸腔积液,严重的可以有四肢以及颜面部的水肿情况,有些患者可以引起活动后喘憋加重,甚至心功能不全的表现。临床上比较常见的术后并发症包括下面一些,首先是出血,严重的会导致窒息,甚至导致死亡,还有就是感染,出现了感染一般是通过抗感染治疗,加强换药就能好转。甲状腺结节术后常见并发症包括:喉返神经损伤:表现为声音嘶哑、发音障碍,甚至呼吸困难、窒息。
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甲状旁腺功能减退表现为神经应激性增高,可有焦虑、指端或口周麻木,严重者可出现咽喉及膈肌痉挛引起窒息,多出现在术后48小时内,通常发生在术后1-7天,测定血清钙可表现为低钙血症。甲状腺结节术后并发症主要有:术后的呼吸困难及窒息,这个多发生在手术后的48小时内,是术后最危急的并发症,最常见的原因,主要包括:切口内出血压迫了气管,喉头部的水肿,主要是因为我们的手术创伤所导致。轻度的甲状腺结节一般患者没有明显的不适,也无其它症状,随着腺体的增大可能会出现对周围组织的压迫症状,出现气管的受压、食管的受压、喉返神经的受压等这些表现。
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对于消融治疗患者甲状腺部位的结节并发症的预防来说,首先要预防患者神经的损伤,尤其是喉返神经的损伤,在患者进行射频消融的过程当中,需要注意准确的计算射频消融的范围,避免范围过大,而引起患者喉返神经的损伤。对于部分患者在射频消融之后,要进行局部的电凝处理,避免患者局部出血而引起血肿形成的可能。另外患者在射频消融的过程当中,需要进行局部的降温处理,避免患者由于热辐射,而形成患者神经损伤的可能。再者对于部分患者来说,特别是恶性肿瘤的患者,在消融治疗之后,还要考虑及时的予以复查,避免患者由于消融不完全,或者是消融范围不够之后,引起患者肿瘤复发的可能。
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