影响小儿生长发育的因素有很多，以下是一些常见的因素：

1. 遗传因素：小儿的生长发育受到父母的遗传因素的影响。父母的身高、体重等特征可能会影响孩子的生长发育。

2. 营养状况：小儿的生长发育需要足够的营养物质，如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。营养不良可能导致小儿生长发育迟缓。

3. 生活环境：生活环境对小儿的生长发育也有影响。例如，空气污染、噪音、过度刺激等可能对小儿的生长发育产生负面影响。

4. 疾病和药物：一些疾病和药物可能会影响小儿的生长发育。例如，某些药物可能导致小儿生长发育迟缓，而某些疾病可能影响小儿的营养吸收和消化功能。

5. 运动和锻炼：适量的运动和锻炼对小儿的生长发育非常重要。运动可以促进小儿的肌肉和骨骼发育，提高他们的心肺功能。

6. 心理健康：小儿的心理健康也对生长发育有重要影响。心理压力、焦虑和抑郁等心理问题可能导致小儿生长发育迟缓。

7. 遗传代谢病：某些遗传代谢病可能导致小儿生长发育迟缓。这些疾病可能影响小儿的代谢功能，导致营养物质无法正常吸收和利用。

这些因素可能相互作用，对小儿的生长发育产生不同的影响。因此，在关注小儿生长发育时，建议家长和医生综合考虑这些因素，并采取相应的措施来促进小儿的健康成长。