恶性葡萄胎（Malignant Hydatid of Membrane，MHM）是一种罕见的子宫内膜恶性肿瘤，通常发生在妊娠期。恶性葡萄胎的发病机制尚不完全清楚，但研究表明可能与以下因素有关：

1. 遗传因素：某些基因突变可能与恶性葡萄胎的发生有关，例如BRCA1、BRCA2、TP53等。

2. 妊娠期激素水平：妊娠期子宫内膜受到孕激素和雌激素的刺激，可能导致恶性葡萄胎的发生。

3. 子宫内膜损伤：妊娠期子宫内膜可能受到创伤、感染或手术等损伤，这可能增加恶性葡萄胎的风险。

4. 免疫功能异常：某些免疫功能异常可能导致恶性葡萄胎的发生，例如免疫缺陷、自身免疫性疾病等。

恶性葡萄胎的症状和体征包括：

1. 不规则阴道出血：这是恶性葡萄胎最常见的症状，出血量可能较大。

2. 腹痛：恶性葡萄胎患者可能出现腹痛，可能与子宫内膜病变有关。

3. 子宫增大：恶性葡萄胎患者子宫通常增大，可能与肿瘤体积增大有关。

4. 其他症状：恶性葡萄胎患者可能出现贫血、发热、恶心、呕吐等不适症状。

恶性葡萄胎的诊断通常包括：

1. 病史和体格检查：医生会详细询问病史，并进行体格检查。

2. 子宫内膜活检：通过子宫内膜活检可以获取病变组织，进行病理学检查。

3. 影像学检查：如B超、MRI等可以帮助评估子宫内膜病变。

4. 其他检查：如血液检查、尿检等可以辅助恶性葡萄胎的诊断。

治疗恶性葡萄胎通常包括手术切除子宫、化疗和放疗等。具体的治疗方案应根据患者的具体情况而定。