前列腺增生（BPH）是一种常见的男性泌尿系统疾病，可以通过以下方法进行诊断和鉴别：

1. 病史：医生会详细询问病史，包括症状的持续时间、频率、严重程度，以及是否有家族病史等。

2. 体格检查：医生会检查前列腺的大小、硬度、是否有压痛等。此外，还会检查是否有尿流梗阻、尿流改变等。

3. 尿流率检查：通过测量尿流速度来评估前列腺是否存在阻塞。

4. 前列腺指诊：医生通过手指进入尿道，检查前列腺的大小、硬度、质地等。

5. 尿动力学检查：通过测量尿液的流速、压力、容量等参数，来评估尿流的阻力和梗阻情况。

6. 影像学检查：包括超声、CT、MRI等，可以帮助医生观察前列腺的形态、大小、结构等，以及是否存在结石、肿瘤等异常情况。

7. 前列腺穿刺活检：通过穿刺前列腺，获取前列腺组织进行病理学检查，以确定是否存在前列腺增生。

8. 其他检查：如前列腺特异性抗原（PSA）检测、尿中α-羟丁酸（α-HBD）检测等，可以帮助评估前列腺增生的程度和进展情况。

在诊断前列腺增生时，医生会根据患者的具体情况综合分析以上检查结果，并结合临床表现和家族病史等，最终做出诊断和鉴别。