造成宫外孕的诸多因素相当复杂，既有内部因素又有外部因素的影响。然而通常情况下，导致宫外孕的主要还是内部因素，尤其是一些炎症问题在怀孕前就已存在，这些问题包括输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺少以及管壁憩室等，导致输卵管输送受精卵功能减退，使受精卵无法顺利到达宫腔而在输卵管内着床，这是宫外孕发生的主要病因之一。

在正常情况下，输卵管通过纤毛摆动和平滑肌蠕动将受精卵输送至宫腔。然而，患有慢性输卵管炎或输卵管周围炎症的人可能会因管腔闭塞或管道不通畅而导致受精卵到达宫腔困难，从而引发宫外孕。

此外，良性肿瘤或囊肿的存在，如子宫肌瘤或子宫内膜异位等，也可能压迫输卵管或牵拉卵巢肿瘤，阻碍受精卵的正常运行，导致其在病变部位停留或着床，从而引发宫外孕。

除了器质性病变外，功能障碍也可能是宫外孕发生的原因之一，例如内分泌失调或神经精神机能紊乱，都可能导致输卵管功能障碍，使孕卵在输卵管内运行过久而继续发育并着床，这也是导致宫外孕的原因之一。

另外，在外界普遍认为宫外孕的发生除了上述几个主要因素之外，应该还有外界的推动因素作用。其中比较主要的是有过宫外孕史，手术时宫腔受到损伤，细菌入侵造成炎症，宫外孕就此发生。