膀胱癌的诊断关键点主要包括以下几个方面：

1. 病史：了解患者的病史，包括既往病史、家族病史、症状和体征等。

2. 体格检查：通过体格检查，医生可以了解患者的一般情况，如身高、体重、血压、心率等，以及进行一些特殊的检查，如直肠指诊、腹部触诊等。

3. 尿液检查：通过尿液检查，医生可以检测到尿液中的异常物质，如红细胞、白细胞、蛋白质、糖等，以及进行一些特殊的检查，如尿细菌培养、尿细胞学检查等。

4. 影像学检查：通过影像学检查，如B超、CT、MRI等，医生可以观察膀胱内的结构和功能，以及了解是否存在淋巴结转移等。

5. 病理学检查：通过病理学检查，如膀胱镜检查、活检等，医生可以获取膀胱癌的细胞学和组织学证据，从而明确诊断。

6. 基因检测：某些患者可能需要进行基因检测，以确定是否存在某些遗传性疾病或肿瘤易感性。

综合以上几个方面的检查和评估，医生可以综合判断患者的病情，并确定是否存在膀胱癌。当然，具体的诊断还需要结合患者的具体情况，由专业医生进行综合判断。