大便时肚子痛可能是由多种原因引起的。以下是一些常见的原因：

1. 便秘：便秘是指大便困难或排便次数减少。这可能是由于肠道功能紊乱、缺乏足够的水分或纤维摄入，或者缺乏足够的运动。

2. 炎症性肠病：炎症性肠病（IBD）包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。这些疾病会导致肠道炎症，可能引起大便疼痛和腹泻。

3. 肠易激综合征（IBS）：IBS是一种常见的胃肠道疾病，主要表现为腹痛、腹泻和便秘。疼痛可能与胃肠道的痉挛或胀气有关。

4. 肠梗阻：肠梗阻是指肠道的堵塞，可能导致腹痛、腹胀和排便困难。肠梗阻可能是由于肠道肿瘤、狭窄或梗阻引起的。

5. 肠道感染：肠道感染可能是由细菌、病毒或真菌引起的。感染可能导致腹痛、腹泻和发热等症状。

6. 肠息肉或肿瘤：某些肠道疾病可能表现为大便疼痛。肠息肉或肿瘤可能是引起这种疼痛的原因之一。

如果你有这些症状，建议咨询医生进行进一步的检查和诊断。医生可能会进行一些检查，如粪便分析、结肠镜检查或血液检查，以确定具体的病因。