大便出血和肛门疼痛可能是多种不同疾病或状况的表现。以下是一些可能导致这些症状的原因：

1. 痔疮：痔疮是一种常见的肛门疾病，通常表现为便血和肛门疼痛。痔疮通常是由于肛门周围的血管扩张和破裂引起的。

2. 肛裂：肛裂是一种常见的肛门疾病，通常表现为便血和肛门疼痛。肛裂是由于肛门周围的肌肉撕裂引起的。

3. 炎症性肠病：炎症性肠病（IBD），如克罗恩病和溃疡性结肠炎，可能导致便血和肛门疼痛。这些疾病通常与肠道炎症和溃疡有关。

4. 直肠癌：直肠癌是一种恶性肿瘤，可能导致便血、肛门疼痛和排便习惯改变。直肠癌的症状可能与其他肛门疾病相似，因此进行定期体检和筛查非常重要。

5. 肛窦炎：肛窦炎是一种肛门疾病，通常表现为肛门疼痛和脓性分泌物。肛窦炎可能是由于肛门周围的细菌感染引起的。

6. 其他原因：其他可能导致便血和肛门疼痛的原因包括肛周脓肿、肛瘘、肛周感染和肛门损伤等。

如果你有这些症状，建议你咨询医生进行进一步的检查和诊断。医生可能会进行肛门检查、血液检查和可能的内窥镜检查，以确定具体的病因。