一些人得了慢性咽炎后，以为咽部发炎就需要消炎药，因此他们自行服用红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、先锋霉素、复方新诺明等抗生素，甚至注射青霉素，或者长期使用上述药物，结果多数情况下效果不佳甚至无效。这是为什么呢?我们知道，正常人的咽部都存在细菌，只是不致病而已，慢性咽炎患者由于咽部抵抗力减弱，大多数都有不同程度的细菌感染。然而，导致咽部不适症状的根本原因在于咽粘膜已经发生了慢性炎症的病理变化，例如充血、肿胀、肥厚、淋巴滤泡增生、分泌增多，或粘膜干燥、变薄、萎缩、分泌减少等。即使使用抗生素治疗也只能抑制或杀灭咽部细菌，不能消除原有病变。

因此，咽部不适也不会有明显改善。如果长期、反复使用这类药物，除了可能导致细菌产生耐药性或者菌群失调外，还可能出现肝、肾等副作用。因此，在治疗慢性咽炎时一般不主张使用抗生素，应在医生指导下采用合理的治疗方法。只有在咽部、邻近器官或全身出现急性细菌感染、慢性咽炎因细菌感染而急性发作，或者咽部有粘脓性分泌物或脓点存在时，才有必要使用抗生素。在这种情况下，应先进行咽部刮取物细菌培养和药物敏感试验，然后再选择有效的抗生素进行局部或全身治疗。如果由于细菌耐药等原因无效，应及时更换另一种有效的抗生素。使用抗生素的时间不宜过长，以免导致菌群失调，进而导致霉菌感染等并发症加重病情。