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大家是否听说过一种名为胰腺炎的疾病?胰腺炎是由于胰腺中的胰蛋白酶自我消化引起的一种疾病,分为急性和慢性两种。不同类型的胰腺炎有不同的诊断方法,下面将分别介绍急性和慢性胰腺炎的检查诊断方法。
### 急性胰腺炎的诊断方法:
#### 1. 临床表现:
- **轻型胰腺炎(水肿性胰腺炎):** 表现为腹痛、恶心、呕吐; 腹膜炎范围限于上腹,体征轻; 血、尿淀粉酶增高,通过液体治疗短期内可好转,死亡率低。
- **重症胰腺炎(出血坏死性胰腺炎):** 除上述症状外,腹膜炎范围大,扩及全腹,体征重,腹胀、黄疸、意识模糊,可能有胃出血和休克。
#### 2. 辅助诊断方法:
- **腹部B超:** 可帮助发现胰腺水肿和周围液体积聚,但受充气肠袢的遮盖影响。
- **增强CT扫描:** 是敏感的确诊慢性胰腺炎的方法,可以显示胰腺的变化和并发病。
#### 3. 实验室检查:
- **胰酶测定:** 血清淀粉酶测定是广泛应用的诊断方法,血清淀粉酶值在发病后24小时内可升高。
- **其他项目:** 包括白细胞增高、高血糖、肝功能异常等。
#### 4. 放射影像学诊断:
- **胸部X线片:** 可显示膈肌周围和腹膜后的炎症,支持慢性胰腺炎的诊断。
- **腹部平片:** 可显示肠道扩张、结石影和其他慢性胰腺炎的征象。
### 慢性胰腺炎的检查诊断:
#### 1. 血细胞计数、B超、CT、血清钙测定、X线检查等方法。
- 这些方法能够显示胰腺肿大、渗液、钙化等情况,对于慢性胰腺炎的诊断有一定的帮助。
#### 2. 血清脂肪酶测定:
- 正常值0.2~1.5mg%,增高可作为慢性胰腺炎的客观指标。
#### 3. 血清正铁蛋白测定:
- 对于重型急性胰腺炎患者的诊断有一定的价值。
#### 4. 血、尿淀粉酶测定:
- 血尿淀粉酶的增高具有重要的诊断意义,对于急性胰腺炎的诊断有帮助。
总的来说,了解不同类型胰腺炎的临床表现和适用的检查方法有助于及时诊断和治疗。