子宫肌瘤和子宫腺肌瘤是两种常见的子宫内膜异位症。以下是一些鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的方法：

1. 症状：子宫肌瘤通常没有明显的症状，而子宫腺肌瘤可能导致月经过多、痛经、性交疼痛等。

2. 体格检查：医生可以通过触诊来检查子宫的大小和形态，以确定是否有子宫肌瘤或子宫腺肌瘤的存在。

3. 影像学检查：B超是鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌瘤最常用的方法。B超可以显示子宫内膜的厚度、形态和分布，以及是否有子宫肌瘤或子宫腺肌瘤的存在。

4. 组织病理学检查：这是最终的鉴别方法，医生可以通过组织病理学检查来确定子宫肌瘤或子宫腺肌瘤的确切类型。

总之，鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌瘤需要综合考虑症状、体格检查、影像学检查和组织病理学检查。如果您有任何疑虑或进一步的鉴别需求，请咨询专业医生。