任冬梅
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你知道腱鞘炎可以分为哪几类吗
发布时间:2024-07-22
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骨科专家解释,腱鞘是一种包裹在肌腱外部的双层套管状滑膜管,旨在保护肌腱。它由两层组成,两层之间存在一个空腔,即滑液腔,内含有腱鞘滑液。内层与肌腱密切贴合,而外层则覆盖在腱纤维鞘内,与骨面共同愈合,具有固定、保护和为肌腱提供润滑,以免受摩擦或压迫的影响。
腱鞘炎可分为以下两类:
1. 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:该类型的腱鞘炎病程缓慢,症状逐渐加重。患者可能在拇指一侧的桡骨茎突处及拇指周围感到疼痛,桡骨茎突处有压痛和摩擦感,有时可能在此处出现轻微隆起的小结节。当将拇指握在其他四指内并向腕内屈腕时,桡骨茎突处会出现剧烈的疼痛。在急性期,局部可能会出现肿胀。当肌腱通过狭窄的腱鞘时,拇指在屈曲时可能会发出响声,俗称为“弹响指”。
2. 屈指肌腱腱鞘炎:此类腱鞘炎常见于拇指与中指。患者可能出现指屈伸功能障碍,尤其在清晨醒来时症状尤为明显,但活动后疼痛可能减轻或消失。疼痛有时可能向腕部放射。掌指关节的屈曲动作可能引起压痛,并且有时可以触及增厚的腱鞘,呈现出类似豌豆大小的结节。
在弯曲患指时,可能会突然卡住,手指既不能伸直又不能屈曲,带有酸痛感。用另一只手协助扳动后,手指又能够活动,此过程伴随着类似扳动扳机的动作和弹响声,因此也被称为“扳机指”。
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