肝囊肿和肝癌在B超图像上是有一些区别的。以下是一些可能的区分特征：

1. 回声强度：肝囊肿通常具有较低的回声强度，而肝癌通常具有较高的回声强度。

2. 边缘：肝囊肿通常具有光滑的边缘，而肝癌可能具有锯齿状的边缘。

3. 大小：肝囊肿通常较小，而肝癌通常较大。

4. 内部回声：肝囊肿内部通常没有回声，而肝癌内部可能存在低回声或高回声的结节。

5. 血流信号：肝囊肿通常没有明显的血流信号，而肝癌可能存在明显的血流信号。

然而，B超图像的区分肝囊肿和肝癌并不是100%准确的，还需要结合其他检查方法（如CT扫描、MRI等）进行综合分析。因此，如果你有任何关于肝囊肿和肝癌的疑虑，最好咨询专业医生进行详细的诊断和评估。