肠结核的确诊需要在肠黏膜组织中确认结核杆菌的存在。以下情况应引起对肠结核的注意：

**肠结核的症状及诊断方法包括：**

1. **青壮年患者，特别是那些患有肠外结核的开放性肺结核患者，若出现消化道症状，或者原有的结核病灶在好转后再次出现全身结核的表现，应考虑肠结核。

2. **临床表现可能包括腹泻、腹痛、右下腹压痛，甚至可能伴有腹块。出现原因不明的肠梗阻，伴随有发热、盗汗等结核毒血症状也是肠结核的考虑因素。

3. **X线钡餐检查可能显示回盲部有激惹、肠腔狭窄、肠段缩短变形等征象。

4. **结核菌素试验强阳性。对于高度怀疑肠结核的病例，如果抗结核治疗2～6周有效，可以做出肠结核的临床诊断。如果病变在回肠末段及结肠，结肠镜检查及活检有助于诊断和鉴别诊断。对于诊断有困难的情况，特别是增殖型肠结核，有时需要进行剖腹探查才能确诊。