月经呈血块状和痛经可能是多种原因引起的，以下是一些常见的原因：

1. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长，通常会导致月经期间或周期中出现疼痛、流血等症状。

2. 卵巢囊肿：卵巢囊肿是一种卵巢组织在子宫内形成的囊袋，它们可能会导致月经期间或周期中出现疼痛、流血等症状。

3. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性的肌肉肿瘤，它们可能会导致月经期间或周期中出现疼痛、流血等症状。

4. 宫颈炎症：宫颈炎症也可能导致月经期间或周期中出现疼痛、流血等症状。

如果您有任何疑问或担忧，请咨询医生进行进一步检查和诊断。同时，保持健康的生活方式和饮食习惯也有助于改善月经不适和痛经。