耳鸣和幻听是两种常见的听觉障碍，它们在症状和病因上有一些区别。

耳鸣

耳鸣是指一种持续的、不自主的听觉感觉，通常表现为声音的嘈杂、刺耳或轰鸣声。耳鸣可能是一种独立的症状，也可能是某些疾病的症状之一。耳鸣的病因可以是外耳的疾病，如耳道堵塞、外耳道感染等；也可能是中耳的疾病，如中耳炎、耳硬化等；还可能是内耳的疾病，如突发性聋、梅尼埃病等。

幻听

幻听是一种幻觉，指患者在没有外界声音刺激的情况下，仍然能听到声音。幻听可以是一种独立的症状，也可能是某些精神障碍的症状之一，如精神分裂症、精神分裂症前状态等。幻听的症状可以是清晰的、清晰的或模糊的，可以是单声的或多声的，可以是言语的或非言语的。

区别

1. 症状表现：耳鸣是持续的、不自主的听觉感觉，而幻听则是一种幻觉，患者在没有外界声音刺激的情况下仍然能听到声音。

2. 病因：耳鸣的病因可以是外耳的疾病，如耳道堵塞、外耳道感染等；也可能是中耳的疾病，如中耳炎、耳硬化等；还可能是内耳的疾病，如突发性聋、梅尼埃病等。幻听可能是一些精神障碍的症状，如精神分裂症、精神分裂症前状态等。

3. 持续时间：耳鸣可以是短暂的，也可以是持续的。幻听通常是一种短暂的幻觉，持续时间较短。

4. 声音特点：耳鸣的声音可以是嘈杂的、刺耳的或轰鸣的，而幻听的声音可以是清晰的、模糊的，可以是言语的或非言语的。

总之，耳鸣和幻听在症状表现、病因和声音特点上有一些区别。如果出现持续的耳鸣或幻听，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。