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刘晓副
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知识库 帕金森病不再是老年人专利 正逐步向青壮年逼近
帕金森病不再是老年人专利 正逐步向青壮年逼近
发布时间:2024-06-06
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帕金森病曾被认为是一种主要影响中老年人的慢性疾病,然而如今,这一观点已经过时。50岁以下中青年患者的帕金森病发病率正在迅速增加。

相对于老年人患者,中青年型帕金森病的起病较为隐匿,容易导致误诊。这类患者通常具有家族史,最初表现为单侧肢体的静止性震颤或僵硬感,行走时可能出现拖步,症状逐渐加重。数年后,症状可能蔓延至另一侧肢体。医生的检查可能会显示肌张力增高,上肢在行走时的摆动减少。在疾病的中晚期,震颤、僵硬、运动迟缓以及姿势异常等四大症状可能同时出现。

帕金森病的治疗因年龄而异。对于中青年型帕金森病,药物选择、剂量和手术治疗的时机与老年型患者不同。在症状不明显、不严重且不影响工作和生活的早期阶段,医生可能建议进行临床观察,不紧急治疗,或者尝试使用神经细胞营养药物。

当工作和生活受到一定影响时,治疗变得必要。然而,与老年人不同,中青年型患者在药物选择上更倾向于多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂和金刚烷胺等药物,而尽量避免使用左旋多巴。虽然左旋多巴在治疗效果上表现出色,但考虑到中青年型帕金森病患者寿命较长,其治疗效果会在大约5年后下降,剂量需要增加,且可能出现异动症状、特异的药效波动以及其他运动障碍副作用。

脑起搏器治疗帕金森病已经相当成熟。最新观点认为,如果药物治疗超过了有效期,疗效下降并出现副作用,应该考虑进行脑起搏器手术,而不是等到功能完全丧失后再考虑手术治疗。

虽然帕金森病的具体病因仍不明确,但中青年人帕金森病的激增与近年来环境毒素的接触等多种因素密切相关。一些专家还认为,快速的城市发展、长期焦虑、抑郁和工作压力等因素成为中青年人帕金森病的重要影响因素。

由于年龄原因,许多30岁左右的帕金森病患者可能不愿承认自己患有这种疾病,却用各种理由来掩饰。中青年人应该正视这一问题,及早寻求医疗帮助。


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