咳嗽在宝宝睡觉时出现可能有多种原因。以下是一些常见的原因：

1. 呼吸道感染：宝宝可能患有呼吸道感染，如感冒、支气管炎或肺炎。这些感染会导致喉咙和呼吸道的炎症，引起咳嗽。

2. 过敏反应：宝宝可能对某些物质过敏，如灰尘、花粉、宠物毛发或食物。这些过敏反应会引起喉咙和呼吸道的炎症，导致咳嗽。

3. 痰液积聚：宝宝可能存在痰液积聚，特别是在夜间。痰液积聚可能导致咳嗽，尤其是在宝宝侧卧或仰卧时。

4. 哮喘：宝宝可能患有哮喘，这是一种慢性气道炎症性疾病。哮喘发作时，气道痉挛和炎症会导致咳嗽。

5. 喉炎：喉炎是一种感染性疾病，通常由病毒引起。喉炎会导致喉咙和呼吸道的炎症，引起咳嗽。

如果宝宝咳嗽严重或持续时间较长，建议咨询医生进行进一步的评估和治疗。医生可能会建议进行检查，如血液检查、X光检查或喉镜检查，以确定咳嗽的原因。