朱航
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肝癌射频消融治疗
发布时间:2024-08-06
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原发性和转移性肝癌是我国常见的肝脏恶性肿瘤,由于其高度恶性和差劣的预后而备受关注。手术和导管介入治疗一直以来都是被广泛应用的有效治疗手段,深受医生和患者的信赖。近年来,经皮穿刺射频消融治疗作为一项新兴的治疗技术正逐步在临床中应用并得到普及。
肝癌射频消融治疗的原理是通过射频电极头发出中高频的射频波,激发组织细胞产生等离子震荡,进而相互碰撞产生高温(80~100℃),从而迅速杀死局部肿瘤细胞。同时,高温还能使肿瘤周围的血管组织凝固,形成一个反应带,使其无法为肿瘤供血,有助于防止肿瘤转移。
治疗方法包括在CT、B超、C型臂等影像设备引导下进行穿刺进针,准确定位后进行射频消融治疗。选择射频消融的功率,一般从20W小功率开始,每1~2分钟逐步增加功率10~20W。当组织固化阻抗增加,能量下降时,射频消融会自动停止,完成一次治疗。
射频消融治疗的优点包括微创、无需开刀,见效快、疗程短,对直径<5cm的病症,只需10~15分钟一次射频即可达到灭活,安全可靠,对周围正常组织损伤较小。
术中反应和术后并发症包括术中的胀痛、热感,部分患者可能导致心率下降,可以使用肌注阿托品缓解。术后并发症有肝区疼痛,发热,黄疸和腹水,气胸,胃肠道穿孔,以及出血等。这些并发症的处理需要根据具体情况进行相应的治疗。
射频治疗作为一种安全有效的治疗方法,在国内外临床实践中受到了广大医生和患者的认可。与经导管栓塞(TACE)治疗联合使用可以达到协同作用,为肝脏肿瘤患者提供了一种全新的治疗方式,极大地提高了肝癌患者的生存质量,延长了生存期,并为根治肿瘤提供了条件。
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