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徐艳娟
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知识库 妊娠合并肺栓塞的治疗方法
妊娠合并肺栓塞的治疗方法
发布时间:2024-09-08
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妊娠合并肺栓塞是一种严重的妊娠并发症,治疗方法包括以下几个方面:

1. 药物治疗:常用的药物包括抗凝药物(如肝素、华法林等)和溶栓药物(如尿激酶、阿替普酶等)。这些药物可以帮助溶解血栓,减少肺栓塞的发生和加重。

2. 手术治疗:对于严重的肺栓塞,可能需要进行手术治疗,如肺动脉血栓切除术或肺动脉栓塞溶栓术。这些手术可以清除血栓,恢复肺动脉的通畅。

3. 氧疗:肺栓塞患者常常伴有低氧血症,因此需要进行氧疗,以增加血液中的氧气含量,改善患者的呼吸困难和缺氧症状。

4. 监测:治疗期间需要进行密切的监测,包括监测患者的生命体征、呼吸、血压等,以及进行肺功能检查和D-二聚体等指标的检测,以评估治疗效果和病情变化。

5. 产后护理:产后也需要进行相应的护理,包括保持适当的体位、避免过度活动、保持良好的营养摄入等,以促进肺栓塞的康复。

总之,治疗妊娠合并肺栓塞需要综合运用药物治疗、手术治疗、氧疗、监测以及产后护理等多种方法,以最大程度地改善患者的病情和预后。


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妊娠合并肺栓塞的一般治疗
妊娠合并肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)是产科静脉血栓病的最严重的并发症,大量的肺血栓50%以上患者都在30min内死亡绝大部分来不及抢救,只有从早期认识,预防妊娠合并肺栓塞来减少死亡。中国血栓病发病率为0.6‰,妊娠合并肺栓塞7/10万(钟薇,2002),英美国家孕产妇肺栓塞死亡率为3/10万,居孕产妇死亡的首位,肺栓塞的死亡率相当高,据国外文献报道死于发病1h内占34%,24h占39%,2~5天间占27%。妊娠期发生妊娠合并肺栓塞为同年龄非孕妇的7倍,从年龄分析,40岁以上、有4次以上妊娠史的孕产妇,发生妊娠合并肺栓塞的风险是30岁以下的初产妇的20倍,剖宫产产后较自然分娩的亦约高20倍,手术产、早产、盆腔炎、胎膜早破以及产后大出血、肥胖等都是静脉血栓和肺栓塞的重要诱因。中国大城市的剖宫产率居高不下,而且有些医院为预防产后出血在术后误用静脉滴注抗纤溶药物如氨甲苯酸等,应加以慎用,以防止静脉血栓的形成,尤其在重度妊高征产妇可增加静脉血栓和妊娠合并肺栓塞。
姜帅
发布时间:2024-03-20